何为痰毒。它属于痈的范畴，是指气血为痰毒之邪壅塞不通而成。痰毒，中医指发生在颈部两侧的急性化脓性疾病，俗名“痰毒”。特点是初起局部皮色不变，肿胀，疼痛，灼热，肿块边界不清。多发于儿童。痰毒发病部位， 颈部两侧 ，主要病因 是风热痰毒、肝胃火毒 其他名称 颈痈、时毒 多发群体 儿童。

  多因外感风温夹痰热或肝胃火毒夹痰热侵袭少阳阳明之络，蕴结于颈侧而发；亦有因乳蛾、口疳、龋齿或头面疖肿等感染毒邪而诱发者。

病机 

1. 风热痰毒 痰毒之邪，蕴结于颈侧，阻于少阳、阳明之络，气血运行受阻而成肿块。

2. 肝胃火毒 肝胃火毒挟痰上攻，循经蕴结于颈部，故肿势散漫，硬结疼痛。

诊查要点 

1.多见于儿童。常生于颈部两侧，但颌下、耳后、颏下等处也可发生。

2.初起患部结块，形如鸡卵，白肿，灼热，疼痛，活动度不大。约经7一10天，如不消散，即欲成脓，此时结块处皮色发红，肿势高突，疼痛加剧如鸡啄米样，按之中软而有波动感。溃后流脓黄白稠厚，肿消痛减，约10天左右愈合。

3.本病多伴有轻重不同的全身症状，如恶寒、发热、头痛、口干、便秘、尿赤等。

病证鉴别

1.痄腮 多发于腮部，常双侧发病；色白漫肿，酸胀少痛；不会化脓，7—10天消退；有传染性。

2.擧核 本病为慢性颈部淋巴结炎。虽多由头面疮疖、口腔感染等疾病引起，但结核肿形较小，推之活动；一般不会化脓；无全身症状。

辩证论治 

本病从未成脓、成脓来辩证。未成脓表现为患部结块，形如鸡卵，白肿，灼热，疼痛，活动度不大；成脓表现为此时结块处皮色发红，肿势高突，疼痛加剧如鸡啄米样，按之中软而有波动感。

治疗原则  本病以清热解毒为治疗原则，辅以外治法。实证给予散风清热利湿，合营消肿。脓成给予切口排脓。

证治分类

1. 风热痰毒

证候：颈侧或耳下、缺盆处白肿、热、痛，疼痛牵引肩部及上臂，肿块形如鸡卵，活动度差；伴恶寒发热，头痛，咳嗽；舌质淡红，苔黄，脉浮数。

治法：祛风清热，化痰消肿。

方药：牛蒡解肌汤加减。肿块坚硬，加玄参、赤芍、花粉清热消肿。

常用药：牛蒡子、薄荷、荆芥、连翘、山栀、丹皮、石斛、玄参、夏枯草。

2. 肝胃火毒

证候：颈部白肿(或红肿)、热、痛，肿势散漫，连及前颈、后项或耳下，硬结疼痛；伴高热，口渴欲饮，大便秘结，小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

治法：清热解毒，化痰消肿。

方药：普济消毒饮加减。

常用药：川黄连、黄芩、甘草、桔梗、元参、荆芥穗、防风、升麻、薄荷叶、连翘(去心)、马勃、白僵蚕、蝉退壳、牛蒡子(炒)、柴胡、炒山栀、生大黄、芒消(提净)。